がん疾患,  内分泌系と代謝

グルテン過敏症の兆候と治療の可能性

グルテン不耐症、別名セリアック病は、小腸の慢性的な炎症と吸収障害を伴う自己免疫疾患です。この病気は、特に小麦、ライ麦、大麦に含まれる植物性タンパク質であるグルテンの影響で発症します。グルテン不耐症の人々の体内では、グルテンの存在が免疫反応を引き起こし、腸の粘膜が損傷を受けます。その結果、栄養素の吸収が減少し、さまざまな健康問題を引き起こす可能性があります。

重要な点は、グルテン不耐症はあらゆる年齢で現れる可能性があり、症状は幅広いため、診断が難しいことです。症状は必ずしも明確ではなく、多くの場合、非典型的な形で現れるため、病気の認識が遅れることがよくあります。グルテン不耐症は遺伝することがあり、家族にこの病気がある場合、そのリスクが高まります。

過去数十年で診断方法が進歩したことで、患者数が増加しています。以前は無視されていたケースが多く特定されているため、グルテン不耐症の普及率は、診断に基づく予想よりも高い可能性があります。

グルテン不耐症の症状

グルテン不耐症の症状は非常に多様であり、多くの場合特異的ではないため、他の病気と混同されやすいです。最も一般的な症状には、下痢、膨満感、腹痛が含まれます。小腸の粘膜が損傷を受けるため、特に脂肪やビタミンの栄養素の吸収が悪化し、深刻な栄養不足を引き起こす可能性があります。

この病気の特徴の一つは、吸収障害の結果として現れる、緩くて悪臭のある便です。脂肪の吸収が減少するため、患者は体重が減少することがあり、時には水分保持を伴うこともあります。栄養不足は、疲労感、虚弱、ビタミン不足の状態(例えば、ビタミンDやカルシウムの不足)など、さらなる問題を引き起こす可能性があります。

グルテン不耐症は身体的な症状だけでなく、かゆみを伴う発疹を引き起こす皮膚の問題(例えば、皮膚のヘルペス様皮膚炎)も引き起こす可能性があります。さらに、この病気は骨粗鬆症や鉄欠乏性貧血などの多くの他の合併症を引き起こす可能性があります。症状は子供と大人で異なることが多く、親は子供がグルテンを含む食べ物を食べ始めると、食習慣の変化に気づくことがよくあります。

診断プロセス

グルテン不耐症の診断は通常、血液検査から始まります。この検査では、グルテン不耐症に特徴的な抗体のレベルを測定します。最も一般的な検査には、抗内因性抗体(IgA)と組織トランスグルタミナーゼに対する抗体(IgG)の検査が含まれ、これらは病気の存在を信頼性高く示します。陽性結果が得られた場合、次のステップは小腸の粘膜の生検であり、組織学的検査が行われます。

生検では、腸絨毛の萎縮や粘膜内のリンパ球数の増加などの異常が探されます。グルテン不耐症の診断を行うことは、患者の状態を理解するだけでなく、適切な治療計画を策定するのにも役立つことを重要な点として挙げておく必要があります。

診断に加えて、非セリアックグルテン不耐症や穀物アレルギーなど、類似の症状を引き起こす可能性のある他の状態も考慮されるべきです。これらの違いは、正確な診断を行う際に考慮する必要があります。

グルテン不耐症の治療

グルテン不耐症の治療法は、現在のところ、グルテンフリーの食事を守ることに限定されています。この食事は、小麦、ライ麦、大麦を完全に排除し、微量のグルテンを含む食品も避けることを含みます。グルテンフリーの食事を厳守することは、症状を軽減するだけでなく、腸の粘膜の再生にも寄与します。

グルテンフリーの食事を守ることは多くの課題を伴いますが、患者のためにさまざまなグルテンフリー製品が利用可能であり、日常の食事に役立つことがあります。グルテン不耐症の人々は、ビール、小麦粉、麦芽などの禁止食品を理解することが重要です。

食事に加えて、患者はセリアック病のコミュニティに参加することで、自分の経験を共有し、食品の調達に関する支援を受けることが有益です。グルテンフリーのライフスタイルを守ることは、症状を軽減するだけでなく、長期的な健康を維持するのにも役立ちます。したがって、グルテン不耐症の治療は大きなコミットメントを必要としますが、適切な栄養と意識的なライフスタイルは、患者の生活の質を大幅に向上させる可能性があります。