膣壁形成術 – いつ必要で、どのように行われるか？

時間が経つにつれて、皮膚や顔の筋肉だけでなく、膣壁を構成する筋肉や組織も弾力性を失うことがあります。このプロセスは、単に美的な問題を引き起こすだけでなく、深刻な健康上の課題をもたらす可能性があります。膣壁形成術、別名膣形成術は、上記の問題に対する解決策となる可能性があり、膣壁の状態を改善する手術です。

膣壁形成術の目的

膣壁形成術の目的は、膀胱と直腸の健康を回復することであり、膣壁の弱体化が様々な機能的障害を引き起こす可能性があります。女性の解剖学と出産の影響は、膣壁の状態に特に重要な役割を果たします。子供の誕生時に膣壁にかかる負荷は大きく、出産後、多くの女性が尿失禁や排便の困難といった不快な症状を経験することがあります。

膣壁形成術は、女性の骨盤底の健康を回復し、症状を軽減し、性機能を改善することを目的とした複雑な手術です。この手術は通常、出産後または更年期の時期に行われますが、症状はいつでも現れる可能性があります。手術を行わない場合、問題は悪化し、膣壁が永久にたるむ可能性があります。

膣壁形成術の適応症

膣壁形成術の主な適応症は、膣壁の弱体化であり、これが膀胱と直腸の機能的な問題を引き起こす可能性があります。前膣壁の弱体化がある場合、膀胱と尿道が下がり、尿失禁を引き起こすことがあります。最も一般的な現象は、くしゃみや咳、身体活動中に見られる尿漏れです。重度の場合、膣壁の下垂が非常に顕著になり、女性が膣の入り口で突出を触れることができることもあります。

後膣壁の弱体化がある場合、女性は排便の問題を訴えることがあります。拡張した後膣壁によって引き起こされる状態は、排便の困難や痛みを伴う症状を引き起こす可能性があります。膣の組織の薄化は、性交時に不快感を引き起こすため、性的な問題にもつながる可能性があります。

これらの問題は特に更年期や出産後に一般的ですが、必ずしもこれらの段階に限定されるわけではありません。膣壁形成術を行う前に、婦人科医は骨盤底筋を強化するためのエクササイズを試すことを推奨します。初期段階では、これらの方法が助けになることもあります。しかし、症状が改善しない場合、手術が症状の治療に効果的な解決策を提供することがあります。

手術の準備と手順

膣壁形成術の前には、内部検査やがん検診を含む徹底的な婦人科検査が必要です。その後、必要に応じて、検査室での検査や内科の相談が必要になることがあります。失禁がある場合、泌尿器科の専門医の関与が必要になることもあります。検査に基づいて、専門医が手術の日時を決定し、麻酔科医による評価も必要です。

手術は通常、麻酔下で行われ、患者は前日には入院する必要があります。膣壁形成術は、問題がどこに現れるかによって前壁または後壁で行われます。前壁形成術では、膣壁に切開を行い、伸びた部分を支え強化します。その後、余分な組織を取り除き、縫合して傷を閉じます。

後壁形成術では、膣の入り口の後ろ部分から組織を取り除き、骨盤底筋を縫合して拡張した膣を狭めます。両方の手術の目的は、解剖学的位置を回復し、症状を解消することです。

手術後のケアと回復

膣壁形成術後、患者は通常3〜4日間入院します。回復には平均して3〜4週間かかり、この期間中は重い物を持ち上げるなどの身体的負荷を避けることが推奨されます。炎症性疾患を避けるために、少なくとも2週間は性的活動を控え、タンポンの使用や膣洗浄も避けるべきです。

回復の終わりには、手術から4〜6週間後に婦人科のフォローアップ検査が必要です。症状の再発を防ぐために、患者には骨盤底筋トレーニングが推奨され、これが骨盤底筋の強化に役立ちます。

膣壁形成術は、女性の生活の質を大幅に改善する可能性のある手術ですが、成功した回復のためには適切な医療準備とアフターケアが重要です。