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良性乳腺腫瘍

2024.11.18. /

女性の健康管理において、乳房手術は重要な役割を果たしています。これらの手術は、良性または悪性の変化によって行われることが多いためです。良性と悪性の変化を区別するためには、組織検査が必要であり、これは正しい診断を下すために不可欠です。

女性の間で悪性の乳がんは最も一般的な死因の一つであるため、女性は自分の体に注意を払い、特に自己検査で発見されたしこりに対して注意を払うことが重要です。適時の医療介入は命を救う可能性があるため、定期的なスクリーニング検査への参加が推奨されます。

乳房の変化は、さまざまな種類の良性および悪性腫瘍を含む広範なスペクトルを持っています。これには、線維腺腫、フィロイド腫瘍、乳房膿瘍、乳房嚢胞、乳管内乳頭腫、硬化性腺症、脂肪壊死が含まれます。これらの変化は異なる治療法を必要とし、女性は症状や治療の選択肢について理解しておくことが重要です。

線維腺腫

線維腺腫は、特に30歳未満の女性において最も一般的な良性の乳房変化です。この変化の特徴は、通常5cm未満で、しっかりとした触感を持ち、境界がはっきりしていて弾力性のある塊として現れることです。線維腺腫は無痛であり、しばしば複数のしこりが同時に形成されることがあり、両方の乳房に現れることもあります。

これらの腫瘍は組織学的には結合組織と腺組織から構成されています。診断を確定するためには組織検査が必要であり、臨床画像だけでは確実な診断には不十分です。線維腺腫の治療は通常、外科的切除によって行われますが、腫瘍が小さい若年女性の場合、手術を避けることも可能です。このような場合、定期的な医療チェックが十分であり、超音波検査を含むことができ、しこりの状態の変化を追跡することができます。

両方の乳房に線維腺腫が存在し、月経周期も不規則な場合、ホルモン療法も考慮されることがあります。しかし、35歳を超えた場合は、すべての類似の変化を除去するか、6ヶ月ごとまたは年に1回のフォローアップを推奨されます。なぜなら、変化が時間とともに発生する可能性があるからです。

フィロイド腫瘍

フィロイド腫瘍は、線維腺腫が巨大化した形態であり、通常は特に閉経前の年齢層の女性に見られます。この腫瘍の重要性は、通常は良性であるものの、悪性に変化する可能性があることです。治療は通常、広範な切除が必要であり、腫瘍の組織学的検査が今後の手続きを決定するために重要です。

リンパ節の切除は必須ではなく、がん細胞が見つかった場合でも、フィロイド腫瘍は血流を介して転移する傾向があるためです。その後、患者は定期的なフォローアップ検査が必要であり、フィロイド腫瘍は再発する可能性があるため、適切な追跡が患者の健康を維持するために不可欠です。

乳房膿瘍

乳房膿瘍は、主に授乳期に発生する炎症性の変化です。これは、閉塞した乳腺または乳管の炎症プロセスによって引き起こされ、皮膚上に赤く腫れた痛みを伴う領域をもたらします。乳房膿瘍の治療には抗生物質の使用が重要であり、必要に応じて膿を排出するために膿瘍を外科的に開放することがあります。

炎症がより広範囲に及ぶ場合、悪性乳腺腫瘍である可能性のある乳腺炎癌の可能性が考えられます。したがって、合併症を避けるために、患者は医療治療を受けることが重要です。

乳房嚢胞

乳房嚢胞は、液体で満たされた袋の形で現れ、そのサイズは微小から触知可能なものまでさまざまです。これらの変化は、通常35歳以降に発生し、閉経後はまれになります。乳房嚢胞は単独または複数存在し、両方の乳房に見られることがあります。

嚢胞の治療は通常、液体の排出によって行われ、その後細胞学的検査が行われます。しばしば、嚢胞は自然に吸収されますが、再発の可能性があるため、定期的な超音波検査が重要です。40歳を超えた場合はマンモグラフィー検査も推奨され、嚢胞の液体成分が悪性の変化を示す場合や、嚢胞の壁が不均一な場合には外科的介入が必要になることがあります。

乳管内乳頭腫

乳管内乳頭腫は、乳頭からの分泌物を伴い、これは乳白色または血性であることがあります。通常は閉経前の時期に発生し、一般的には1cm未満のサイズです。乳頭下に位置しているため、しばしば触知できません。

診断を確定するためには、分泌物の検査と腫瘍の組織学的検査が不可欠です。乳管内乳頭腫の治療は通常、変化の切除によって行われます。分泌物は悪性腫瘍の警告サインの一つとなる可能性があります。

硬化性腺症

硬化性腺症は、マンモグラフィー検査中に悪性乳腺腫瘍と誤認されることがありますが、両方の変化にカルシウム沈着物が含まれているためです。しかし、カルシウムを含む粒子は良性および悪性腫瘍で異なる配置を持っています。

硬化性腺症は通常、更年期前後に発生し、痛みを伴うことがあります。診断を確認するためには組織学的検査が必要であり、良性であることが確認された場合、外科的介入は通常不要ですが、フォローアップは継続的に推奨されます。

脂肪壊死

脂肪壊死は、乳房のまれな疾患で、しばしば外傷、乳房手術、または放射線治療の結果として発生します。この変化の特徴は、皮膚と乳頭が引っ込むことと、境界のある腫瘤が触知できることです。

脂肪壊死が悪性の変化を伴わない場合、治療は通常、厳密な観察に限定されます。女性は乳房の変化について理解し、必要に応じて医療の助けを求め、早期の診断と治療を通じて健康を維持することが重要です。