肺の水分貯留

肺水腫は、急速に発症する可能性のある重篤な状態であり、適切に治療されない場合、死亡につながることもあります。最も特徴的な症状は、増加する呼吸困難であり、これはしばしば夜間に現れ、患者の睡眠を妨げます。加えて、肺水腫の際には、気道で小さな泡のような音が聞こえ、まるでストローで水の中に泡を吹いているかのような音がします。

空気は気管を通って肺に入り、気管は二つの主気管支に分岐し、その後、これらはさらに小さな気管支に分かれます。最終的な小さな気管支の先には、酸素交換を担当する肺胞があります。肺を取り囲む毛細血管、すなわち小さな血管は、ガス交換を助け、ヘモグロビンが肺胞から酸素を取り込み、二酸化炭素を放出します。

肺水腫の際には、組織間隙に液体が入り込み、徐々に肺胞を浸水させるため、呼吸が困難になります。液体は気道にも侵入し、泡立った痰が形成され、患者の酸素供給をさらに悪化させ、最終的には窒息を引き起こす可能性があります。

肺水腫の症状と兆候

肺水腫の最も顕著な兆候は呼吸困難であり、患者が横になっているときに最も強く感じられます。半座位の姿勢、すなわち患者の背中が水平面と約45度の角度を形成する姿勢は、一時的な緩和を提供することがありますが、問題を解決するものではありません。医療の助けは、状況がさらに悪化しないために不可欠です。

呼吸困難に加えて、患者は前述のような音を経験することもあります。これは、肺に蓄積された液体の結果です。咳をすると泡立った、場合によっては血の混じった痰が出ることがあり、これも肺水腫の兆候です。患者はしばしば顔色が悪く、汗をかき、皮膚が青白くなることがあります。これは組織の酸素不足を示しています。

肺水腫は徐々に進行することがありますが、症状の急激な悪化は重篤な状態を示す可能性があります。家族や身近な人々は、突然の症状に注意を払い、これらは緊急の介入を必要とすることを理解することが重要です。

肺水腫の原因

肺水腫の最も一般的な引き金は、肺内の血液の停滞です。この現象は、血液が肺から適切に排出されないときに発生し、肺の血管内で圧力が増加します。圧力の結果、液体が血管壁から漏れ出し、肺胞を浸水させます。

原因としては、左心房の弁の狭窄や不適切な閉鎖が含まれ、これが血液の適切な流れを妨げます。左心不全も重要な役割を果たし、心筋の弱体化、心筋炎、または過度のアルコール摂取によって引き起こされることがあります。さらに、重度の腎疾患も肺水腫の発症に寄与する可能性があります。これは、尿中に十分な液体が排出されず、心臓への圧力が増加するためです。

他の可能な引き金には、肺の毛細血管壁の液体透過性の増加が含まれ、これは有毒ガスの吸入、重度の感染症、または外傷によって引き起こされることがあります。肺のリンパ排出系の損傷も肺水腫を引き起こす可能性があり、これは腫瘍の転移や炎症によって引き起こされることがあります。

肺水腫の治療法

肺水腫の治療は緊急の医療介入を必要とし、病気の進行は生命を脅かす状態につながる可能性があります。治療の最初のステップは、適切な酸素供給を確保することであり、これにより患者はできるだけ快適に呼吸できるようになります。また、フロセミドなどの速効性利尿薬の使用は、肺から液体を排出するのに役立ちます。

心臓への負担を軽減するために、硝酸塩や血圧降下薬も使用されることがあります。重度の症例では、患者が適切な酸素を得るために機械的換気が必要になることもあります。治療過程では、背景にある疾患の治療も特に重要であり、これらの問題が肺水腫の発症に寄与しているためです。

適切な医療ケアに加えて、患者は液体の摂取と排出を監視する必要がある場合があり、さらなる合併症の発生を防ぐためです。適時に治療を開始することは、患者の状態と回復の可能性を大きく改善することができます。