慢性腎疾患患者のケア

腎疾患の治療とケアは非常に複雑な作業であり、継続的な医療監視が必要です。定期的な医師と患者の面談は、すでに診断された患者にとって不可欠であるだけでなく、潜在的に影響を受ける可能性のある人々にとっても重要です。医療管理の過程で、患者の状態を継続的に追跡する機会があり、これにより生存率と患者の生活の質が向上します。

慢性腎不全は、腎機能の不可逆的な損傷を伴う深刻な問題です。この病気の結果、腎臓は血液中の老廃物を適切に除去することができず、深刻な健康上の影響を引き起こす可能性があります。腎臓内科のケアを受ける患者は、通常「保存的治療」を受け、これは薬物療法や生活習慣に関するアドバイスを含みます。

治療の最も重要な側面の一つは血圧の管理です。高血圧は腎疾患を悪化させるため、目標は血圧を130/80 mmHg以下にすることです。この目標を達成するためには、しばしば複数の薬剤の組み合わせが必要であり、患者の協力がなければ効果的に適用することはできません。また、血圧を定期的にチェックすることも不可欠であり、患者は自宅でこれを行うことができます。

慢性腎不全の治療

慢性腎不全の治療の主な目標は、病気の進行を遅らせることです。治療計画の一環として、患者には腎機能を維持するのに役立つ食事の推奨が作成されます。特に進行した段階にある患者にとって、低タンパク質の食事は重要です。なぜなら、タンパク質の分解は腎臓に過剰な負担をかけるからです。専門医の判断により、タンパク質摂取は1日あたり0.8g/体重kgに制限されることがあり、60kgの患者の場合、1日48gのタンパク質摂取を意味します。

さらに、検査結果が上昇している場合は、リンとカリウムの摂取制限も重要です。腎疾患の患者には通常、十分な水分摂取が推奨されますが、浮腫を経験している患者は例外です。このような場合は、塩分摂取を減らす必要があり、水分摂取に関しては主治医から個別の指導を受けるべきです。

薬物治療と併存疾患の治療

慢性腎不全を抱える患者には、しばしば貧血も見られ、これは赤血球の生成の減少を伴います。貧血の原因が腎疾患である場合、エリスロポエチンを含む注射で問題を治療できます。エリスロポエチンは骨髄の正常な機能に不可欠な薬剤です。エリスロポエチンは高価な薬ですが、正当な理由がある場合、社会保険が通常、必要な量を無料で提供します。

腎疾患の治療においては、コレステロール値とトリグリセリド値の監視も重要です。カルシウムとリンの代謝バランスを維持することも不可欠であり、高リン濃度は腎機能に悪影響を及ぼす可能性があります。患者に対して、特に腎臓を通じて排泄される薬剤に関して、適切な用量であることを知らせることが重要です。

患者教育と移植の可能性

腎疾患の患者には、治療計画と薬の服用理由を理解することが不可欠です。患者教育の過程で、食事、必要な医療検査、透析および移植の可能性に関する重要な情報が提供されます。定期的なケアの中で、必要に応じて患者を透析に備えさせ、どの透析方法が最も適しているかを話し合います。

移植では、新しい臓器が移植され、腎機能を補うことができます。しかし、移植後も透析が必要になる場合があります。ケアの目標は、患者ができる限り良い生活の質を享受し、可能な限り透析の必要性を回避することです。成功した腎移植は最良の生活予後を提供するため、将来の移植に適した患者はできるだけ早く待機リストへの登録を求めることが重要です。

まとめ

腎疾患の治療とケアは複雑な作業であり、徹底的な医療監視と患者の積極的な参加が必要です。定期的な医療チェック、適切な食事、薬物治療、患者教育はすべて、病気の進行を遅らせ、生活の質を向上させるのに寄与します。移植の可能性と透析の適切な治療は、患者が病気にもかかわらずできる限り良い生活の質を享受するのに役立ちます。