ローテーターカフ症候群は、肩周りの筋肉や腱の炎症または損傷を伴う状態です。肩関節は特に複雑で、日常生活の中で常に使用されるため、しばしば痛みや可動制限を引き起こすことがあります。この問題は中年層に最も一般的に見られ、特に腕を集中的に使う活動を定期的に行う人々に多く見られます。ローテーターカフ症候群の影響は、日常生活の質に大きく影響するため、症状を認識し、治療の選択肢を理解することが重要です。 肩関節の安定性はローテーターカフの筋肉によって保たれており、これらは上腕骨の頭を肩甲骨の窩に保持します。これらの筋肉と腱は、腕の自由な動きを可能にし、肩関節の適切な機能を確保します。このシステムが損傷すると、深刻な問題につながる可能性があるため、ローテーターカフの構造と機能を理解することが重要です。 ローテーターカフの構造と機能 ローテーターカフは、主に4つの筋肉から構成されており、その中で最も敏感なのは棘上筋です。この筋肉は肩甲骨の上部から始まり、上腕骨の頭に付着しているため、肩の安定性と動きにおいて重要な役割を果たします。ローテーターカフの筋肉の役割は、異なる方向の動きが可能な肩関節を支えることであり、同時に比較的不安定でもあります。 ローテーターカフの筋肉の過負荷は、特に腕を持ち上げたり重いものを持ち上げたりすることが多い職場環境では、日常生活の一部となることがよくあります。長期にわたる負荷の結果、棘上筋とそれに関連する腱の刺激が生じ、痛みや機能障害を引き起こすことがあります。したがって、ローテーターカフ症候群の発生は身体活動と密接に関連しており、適切な予防策が欠如している場合、より深刻な問題に発展する可能性があります。 ローテーターカフ症候群の症状 ローテーターカフ症候群の症状は、炎症の程度と場所によって異なる場合があります。影響を受けた部位での持続的な刺激は腫れを引き起こし、これが肩関節の動きに影響を及ぼすことがあります。炎症の結果、腕を持ち上げたり横に動かしたりすることが痛みを伴うようになり、この痛みは夜間にも現れることがあり、病気の進行を示します。 炎症が持続的に続くと、筋肉や腱は徐々に損傷し始めます。日常的な使用において、損傷した組織は鋭利な物体に引っ張られるロープのように摩耗します。重度のケースでは、炎症が適時に治療されない場合、腱が断裂することもあります。痛みや可動制限に加え、肩関節の固着が発生することもあり、これは「凍結肩」症候群という別の状態につながる可能性があります。特に棘上筋の腱の炎症によるものです。 治療の選択肢 ローテーターカフ症候群の治療は通常、保守的な方法から始まります。最初のステップは肩を休め、痛みと炎症の軽減に役立つ抗炎症薬を使用することです。これが効果を示さない場合、局所的な治療も考慮されます。アイスパックは腫れを軽減するための効果的な方法であり、痛みを引き起こす動作を避けることが重要です。同時に、肩の可動性を維持することも不可欠であり、「凍結肩」の発生を防ぐために必要です。 熱を利用した理学療法は、ローテーターカフ症候群の治療において効果がないことが示されています。腱がすでに断裂している慢性のケースでは、外科的介入は稀にしか推奨されません。炎症が収まった後は、リハビリテーションを行うことが重要であり、肩の機能を回復するのに役立ちます。水泳や庭作業での運動も有益です。 抗炎症治療が症状の軽減に役立つ場合がありますが、肩関節の潜在的な損傷が依然として存在する可能性があることを忘れてはいけません。したがって、痛みが軽減した後もリハビリを続け、将来の問題を避け、棘上筋の健康を維持することが重要です。